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LETTRE RECOMMANDEE AVEC ACCUSE DE RECEPTION AU DIRECTEUR DE L’ETABLISSEMENT HOSPITALIER
Monsieur le Directeur,
J’ai été hospitalisé(e) (opéré(e)) dans votre établissement en date du …………………
dans le service ……………………………. du Docteur ………………………………………….
Je souhaiterais que vous puissiez faire parvenir, sous quinzaine, l’intégralité de mon dossier médical à l’attention du Docteur ……………………………………. à l’adresse suivante
………..……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………..
Mon dossier médical devra comporter au moins les pièces suivantes :
– compte-rendu d’hospitalisation, – compte-rendu opératoire (si vous avez été opéré(e)), – résultats des examens anatomo pathologiques, bactériologiques et antibiogrammes, – dossiers infirmiers,
– compte-rendu de sortie.
Tel que le prévoit l’article L. 1112-1 du code de la santé publique, je suis prêt(e) à prendre en charge tous les frais ayant trait à l’élaboration de mon dossier et à son expédition.
Je vous en réglerai le montant dès réception de votre facture.
Dans cette attente, veuillez agréer, Monsieur le Directeur, mes salutations distinguées.